El servicio de cirugía del CHUO, líder nacional en el manejo de la cirugía robótica en cáncer de mama
Este sábado, 19 de octubre, se celebra el Día Mundial Contra el Cáncer de Mama. La unidad de mama del servicio de cirugía general y digestiva del Hospital Universitario de Ourense es considerada una referencia nacional en el tratamiento quirúrgico mediante cirugía robótica y en la formación y acreditación de especialistas.
La unidad de cirugía de mama del centro ourensano se sitúa, por lo tanto, a la vanguardia nacional en la utilización de la cirugía robótica para cirugía de mama ya que lleva un total de más de cuarenta intervenciones, en los dos años desde que comenzó a realizarla, convirtiéndose en el centro nacional con mayor actividad quirúrgica en este procedimiento.
Al mismo tiempo se convierte en un referente para la formación y acreditación de especialistas en el manejo de esta técnica ya que acuden con regularidad hasta Ourense cirujanos de todo el territorio nacional. Especialistas de otros hospitales gallegos, de las Comunidades de Madrid, Asturias y Andalucía pasaron por el quirófano de cirugía robótica del CHUO para observar lo manejo y procedimientos en la utilización de esta técnica quirúrgica de enorme precisión.
En esta técnica de mastectomía con reconstrucción mamaria asistida por el robot De la Vinci participan varios cirujanos de la unidad de mama de Servicio de Cirugía General del CHUO, Manuel García García, Purificación Fernández, Ernesta Valeiras, Carmen Fagilde y Marta Ardavín. El doctor Manuel García, Jefe de Servicio de Cirugía del CHUO, destaca que “esta cirugía permite realizar heridas más pequeñas, lesionar menos la piel y mejorar la estética, puesto que la cicatriz se limita la una mínima incisión en la axila. Además, la utilización del robot supone menos complicaciones postoperatorias teniendo la misma seguridad oncológica que la cirugía convencional. Es, por lo tanto, un paso más en calidad y seguridad”.
Con la Cirugía Robótica De la Vinci se realiza la mastectomía por la línea axilar mediante una cicatriz de 4 cm y permite retirar la totalidad del tejido mamario preservando la piel de la mama con merma de los posibles hematomas o linforragias. Por lo tanto, provocará una mayor recuperación postoperatoria, cicatrices aun menos visibles, disminuyendo los posibles riesgos quirúrgicos y la estancia hospitalaria y favoreciendo una cirugía menos traumática con respeto a las anteriores.
Una de las grandes ventajas con respeto a la cirugía endoscópica es la visión en 3D y alta definición que ofrece el robot, sumado a los movimientos en 360º de las pinzas, que permiten una precisión y amplitud del cien por ciento, haciendo posible a coagulación de vasos y estructuras que muchas veces son imperceptibles o inaccesibles en la cirugía convencional. La libertad con la que se pueden manipular las pinzas hace que se adapte muy bien a la disección del músculo, favoreciendo el menos dolor postoperatoria y mejor control hemostático.
La utilización de la cirugía oncológica de mama con De la Vinci no mejora los resultados oncológicos, que ya son suficientemente positivos, con una supervivencia próxima al 90%, pero sí mejora la calidad de vida de las pacientes. Se pueden aplicar en todas aquellas pacientes seleccionadas que cumplan los requisitos para someterse a este tipo de mastectomía profiláctica que suelen ser aquellas que presentan un alto riesgo de padecer cáncer de mama debido a su componente genético.
Cirugía robótica en Ourense
Los sistemas robóticos son aparatos concebidos con la finalidad de ayudar y mejorar la destreza y capacidad quirúrgica. El aumento y la mejora de la destreza permiten al cirujano realizar manipulaciones que, sin este sistema, serían imposibles en algunos casos, proporcionando una considerable mejora en la seguridad de las intervenciones quirúrgicas.
La adquisición por el Sergas, en julio de 2021, de 7 robots Davinci, situados en cada uno de los hospitales de referencia de las 7 áreas sanitarias, supuso un hito importante para la organización por dotar a los centros de la última tecnología en robots quirúrgicos. Esos equipos en cada centro son compartidos por varias especialidades, siendo las principales los servicios de cirugía general, urología, ginecología y otorrinolaringología, aunque en alguno centro son utilizados también por cirugía torácica o cirugía maxilofacial. Con posterioridad se incorporaron otros tres nuevos equipos de cirugía robótica Mako para la realización de cirugía traumatológica y ortopédica.
No Hospital Universitario de Ourense se llevan efectuadas 920 intervenciones con cirugía robótica de las que 522 son efectuadas por el servicio de cirugía general, 200 por el servicio de urología, 167 cirugías de ginecología y 30 intervenciones por el servicio de otorrinolaringología.